美国推迟“雇主支付令”引争议

　　到目前为止，《平价医疗法案》（ACA）的大部分政策已经根据2010年制定的时间表得以执行，现有的保险法案须覆盖26岁及以下的家属。2011年，美国医疗保险患者亲眼目睹了品牌处方药50％的折扣，2012年，为私人保险计划创建了一项新的税收。然而，就在最近，白宫宣布将推迟ACA一项重要政策的实施——向那些没有为员工提供职场保险的雇主征税。

   　 在成为法律时，ACA称，要求所有大型企业（定义为有50人及以上员工的企业）为每名员工提供健康保险，否则就要支付罚款。罚款的计算方法是把全职员工的总人数减去30，然后结果再乘以2000美元。根据2010年通过的ACA原有文本，大型企业将从2014年开始支付这笔罚款。

    　然而，7月2日，奥巴马政府通过美国财政部发表了一份声明，宣布在2015年前，大型企业无需为保险覆盖要求或者潜在罚款担忧，比最初在《平价医疗法案》中规定的最后期限整整推迟了1年。

   　 在美国尽人皆知的雇主支付令称，员工保险范围罚款规定由于一些原因而受到推迟。根据美国财政部的声明，全国各地的企业已经要求更多时间和资源来满足ACA的最低保险要求。大型企业表示，他们至少需要1年的时间，以找到使雇员获得健康保险的最佳方式。许多企业还抱怨在熟悉新的税收程序方面有困难；企业称另外1年的时间，对于正确解决如何把工作场所健康保险的细节报告给联邦政府来说是必要的。

   　 伴随雇主支付令被推迟了1年，白宫表示，将会使用这段额外的时间来为大型企业简化保险报告程序。因此，当雇主支付令成为法律时，企业能更好地理解和报告员工的保险状况。奥巴马政府也指出，1年的延迟会给大型企业更多时间，来找到并实施负担得起的、适当的员工健康保险；避免未来需要支付罚款。

  　  雇主支付令的延迟公告既引来了称赞，也有出人意料的强烈批评。那些支持这项支付令推迟1年的包括美国零售业联合会在内的企业团体。近日发布的一份声明，在回应联邦政府的声明时，美国零售业联合会副会长称赞当局的决定，在要求支付高额罚款之前，给大型企业更多时间来改变他们的保险政策，以便适应新的法律。甚至是美国商会也对雇主支付令的推迟表示支持，以便能够给企业一个机会来弄清楚所有规则。

  　  与此同时，许多个人和组织纷纷出面批评雇主支付令的推迟。已对ACA的成本和可行性问题存有戒心的众多共和党人表示，雇主支付令规定的推迟证明，《平价医疗法案》将永远无法得到正确的实施。众议院议长、俄亥俄州的约翰·博纳（John Boehner）说，雇主支付令的推迟证明，ACA是“不可行的”，并呼吁废除整个政策。

 　   其他共和党人，如参议院财政委员会的奥林·哈奇（Orrin Hatch）指出，白宫给企业额外1年的时间来给员工交保险，而没有给个人和家庭相同的机会，这是不公平的。如果大型企业在理解新的健康保险要求方面有困难，那么个人当然也会有困难。由于法律的存在，个人必须从2014年1月开始有保险覆盖，否则就需要向联邦政府交付罚款。2014年，没有健康保险的个人（无论是通过美国医疗保险、美国医疗补助计划、工作场所，还是其他途径）都必须支付95美元的罚款。从2016年开始，罚款会上升到每个成年人695美元，每个儿童347.50美元或者说每个家庭2085美元。

　    雇主支付令的推迟是奥巴马医疗保健法的一个重大退步或仅是一个简单的、聪明的让步，以便帮助法律的新功能在未来更好地执行？说法是多样的，但从时间上说，所有大型企业能做的是仔细研究《平价医疗法案》的专业知识。在这项法案比预期晚1年，也就是2015年生效时，找到如何最好地满足企业覆盖要求的方法。