山东把脉大病保险、长护险

【记者 姚慧】山东省保险学会近日在济南举行山东省大病保险、长期护理保险高质量发展研讨会。人保财险、中国人寿等9家公司分别针对各自公司大病保险、长期护理保险的承办情况、发挥的主要作用作了重点发言，同时提出了目前业务开展过程中存在的难题。

大病保险方面，一是随着基本医保药品目录的不断增加，全省职工大病保险支付范围内药物逐渐减少，导致目前大病保险赔付率不高；二是医疗行为监督缺乏抓手，导致部分医疗费用的支出和使用不合理；三是大病保险管理体制、机制需进一步完善，不断提高运行效率。长期护理保险方面，由于该险种目前在山东省还处在试点阶段，很多工作都是在摸索中前进。从试点情况看，各市筹资方式、失能评定标准、护理服务标准等不统一，待遇可比性不高。山东大学、山东财经大学的两位教授分别就大病保险和长期护理保险结合自己研究作了专题报告，为大病保险、长护保险后期工作的开展起到了很好的借鉴作用。

会议指出，积极推动大病保险、长期护理保险工作，对减轻患者负担，提高老年人生活质量，促进社会和谐稳定发挥了重要作用。要不断创新经办管理服务体系，通过政府各职能部门、承办保险公司、学会及高校的共同努力，进一步探索、完善符合山东省实情的政策体系、运行机制，通过高质量发展大病保险、长期护理保险制度，不断满足人民美好生活的需要，为老百姓带来更多幸福感。

会议认为，山东省保险学会积极发挥桥梁纽带作用，引导行业与相关职能部门开展有效对接，为持续推进山东省大病保险及长期护理保险的稳健发展发挥应有作用。下一步，将继续发挥功能定位，有效拓宽山东省大病保险、长期护理保险的经营思路，为今后一段时期进一步深化合作创造更加有利的条件。

山东省银保监局、省医保局、省民政厅、省财政厅、省地方金融监管局以及山东大学经济学院、山东财经大学等单位出席会议，人保财险、中国人寿、太平洋寿险、泰康人寿、新华人寿、平安养老、中华联合财险、人保健康、太平养老等9家大病保险、长期护理保险业务承办公司分管总和部门经理等30余人参会。会议由省保险学会会长白彬主持。